Đau bụng nên đi khám ở bệnh viện nào . Ổ bụng có rất nhiều bộ phận, nội tạng, vì vậy chẩn đoán một trường hợp đau bụng không có lúc nào cũng dễ dàng. Bài viết Bên dưới sẽ điểm lại phần lớn những lý do đau bụng nhằm giúp người bệnh có một cái nhìn tổng quan, hướng xử trí ban đầu ở nhà và trong một số tình huống cần thiết buộc phải đi kiểm tra căn bệnh.

1. Định nghĩa: Đau bụng là đau ở bất cứ vị trí nào giữa ngực cũng như ở tại vùng bẹn. Danh từ thay thế là Đau dạ dày; Đau vùng bụng; Bụng đau; Đau quặn bụng….

2. Tổng quan: Ổ bụng có rất nhiều bộ phận. Đau ở vùng bụng có thể xuất phát từ một trong các bộ phận ấy, bao gồm:

· những cơ quan của hệ tiêu hoá - dạ dày, phần cuối thực quản (tâm vị), ruột non cũng như ruột già (Đại tràng) , gan, túi mật, tuỵến tuỵ.

· Động mạch chủ - động mạch lớn đi thẳng từ ngực xuống bụng.

· Ruột thừa - một bộ phận nhỏ ở bụng dưới phía bên bắt buộc không còn có tác dụng gì nhiều.

· Hai thận - hai bộ phận có hình giống hạt đậu nằm sâu trong ổ bụng.

các vị trí trên bụng: ¼ trên trái bụng, ¼ trên nên bụng, ¼ dưới trái bụng, ¼ dưới nên bụng

cơ quan nội tạng trong ổ bụng: Túi mật, gan, dạ dày, tuỵ, ruột non, đại tràng, trực tràng, ruột thừa

- tuy nhiên, đau có thể xuất phát từ một nơi khác – như ở ngực hay ở vùng chậu. Nhiễm trùng lan toả sẽ ảnh hưởng tới rất nhiều phần của cơ thể, như cúm hoặc viêm họng do ký sinh trùng streptococcus chẳng hạn.

- Cường độ của cơn đau không nhất thiết phản ánh độ trầm trọng của nguyên do dẫn tới đau. Đau bụng dữ dội thỉnh thoảng chỉ vì các tình trạng nhẹ như đầy hơi, hay đau quặn lúc bị viêm dạ dày ruột do vi rút. Ngược lại, đau ít hoặc không đau lại có thể biểu hiện cho các hiện tượng nặng đe doạ tính mạng như ung thư đại tràng hay viêm ruột thừa thời kỳ sớm.

3. nguyên do thường thấy

khá nhiều căn bệnh có khả năng dẫn đến đau bụng. Điều quan trọng nhất là hiểu rõ lúc nào buộc phải buộc phải đi thăm khám bệnh ngay. Trong đa số các trường hợp bạn chỉ phải chờ đợi, sử dụng một số thuốc đơn giản trong tủ thuốc gia đình và sau cùng bắt buộc đi kiểm tra căn bệnh nếu như dấu hiệu đau không giảm bớt.

một số nguyên do có khả năng gặp bao gồm:

· Trướng hơi hệ tiêu hoá; Táo bón mãn tính

· Không dung nạp con đường lactose (không dung nạp sữa)

· Viêm dạ dày ruột do vi rút (tiêu chảy cấp do siêu vi)

· Hội chứng ruột kích thích; Chứng xót thượng vị cũng như khó tiêu

· Trào ngược dạ dày thực quản; Loét dạ dày tá tràng

· Viêm túi mật cấp do sỏi hay không do sỏi; Viêm ruột thừa cấp

· căn bệnh túi thừa Meckel, Viêm túi thừa nhỏ ở ruột (diverticulitis)

· Tắc ruột—ngoài triệu chứng đau còn có thêm buồn nôn, sình bụng, nôn ói cũng như bí trung tiện, đại tiện

· Dị ứng thức ăn; Ngộ độc thực phẩm (do vi khuẩn salmonella, shigella)

· Thoát vị (ruột không nằm đúng vị trí)

· Sỏi thận; Nhiễm trùng con đường tiểu; Viêm tuyến tuỵ

· Lồng ruột – tuy ít gặp tuy nhiên đây là một tình trạng nghiêm trọng, trẻ mắc lồng ruột thường nằm bó gối cũng như kêu khóc.

· Phình bóc tách động mạch chủ bụng - chảy máu vào thành động mạch chủ.

· Nhiễm vi khuẩn (Giardia); Cơn tán huyết do hồng cầu liềm (Sickle cell crisis)

· bệnh Crohn hay viêm loét đại tràng; Viêm bờm mỡ đại tràng (Epiploic appendagitis)

· Đau do zona vùng ngực bụng, khó chẩn đoán ở giai đoạn đầu lúc chưa có dấu hiệu bên ngoài da

- khi một cơ quan trong ổ bụng bị viêm, vỡ ra và thoát dịch, nam giới không một số bị đau dữ dội mà bụng còn cứng và thường kèm sốt. đó là tình trạng viêm phúc mạc do nhiễm trùng lan toả ổ bụng. Viêm phúc mạc do vỡ ruột thừa viêm là một cấp cứu y khoa.

- Ở trẻ nhỏ, khóc lâu không rõ nguyên do thường do đau bụng cũng như sẽ hết lúc trẻ đánh hơi hoặc đi tiêu được.

- Đau bụng khi hành kinh (thống kinh) có khả năng do co thắt cơ trơn hay do một vấn đề ở cậu bé. Thống kinh có khả năng do lạc nội mạc tử cung (endometriosis) xảy ra lúc niêm mạc tử cung đóng ở một số vị trí khác thường như ở tại vùng chậu hoặc buồng trứng, do u xơ tử cung, u nang buồng trứng, ung thư tử cung, hay do căn bệnh lý viêm ở tại vùng chậu - viêm của quý, thường do những căn bệnh lây nhiễm thông qua con đường dục tình.

- Đau bụng nên đi khám ở đâu có khả năng do nguyên nhân từ một bộ phận trong lồng ngực, như phổi ( viêm phổi) hoặc tim (nhồi máu cơ tim), hay đau do vặn cơ ở thành bụng.

- Ung thư đại tràng và một số loại ung thư khác ở ống tiêu hoá là những căn bệnh lý nặng tuy nhiên tương đối ít gặp hơn.

- Một lý do khác dẫn đến đau bụng ít gặp là rối loạn cơ thể hoá (somatization disorder), có căn nguyên là rối loạn cảm xúc nhưng biểu hiện bằng một số bất ổn trên cơ thể (như đau bụng tái đi, tái lại). Viêm họng do tạp khuẩn Streptococcus ở trẻ em có thể có biểu hiện đau bụng.

4. Chăm sóc tại nhà

khi đau nhẹ, bạn nên

- Uống một ít nước lọc

- Tránh thức ăn đặc. nếu như có nôn ói, nhịn ăn trong 6 tiếng. Sau đấy ăn một ít thức ăn nhẹ.

- nếu như đau thượng vị và đau sau bữa ăn, các thuốc kháng acid có khả năng khiến dịu đau, nhất là lúc bạn cảm thấy xót ruột hay no hơi. Tránh dùng chanh, thức ăn béo, thức ăn chiên xào, một số sản phẩm có cà chua, cà phê, rượu và nước ngọt có gaz. Bạn có thể thử dùng một số thuốc ức chế H2 (cimetidine, nizatidine, hay ranitidine) được phép bán tự do. Sau khi dùng thuốc nếu hiện tượng vẫn tiếp tục chuyển biến phức tạp, hãy đi khám bệnh sớm.

- Tránh sử dụng aspirin, ibuprofen, một số mẫu thuốc giảm đau có á phiện nếu như không phải ý kiến của b.sĩ. nếu biết chắc chắn cơn đau không liên quan đến gan, bạn có khả năng sử dụng paracetamol.

5. Hãy đi kiểm tra bệnh cấp cứu ngay khi

- Đau đột ngột và dữ dội ở bụng

- Đau lan tới ngực, cổ cũng như vai

- Nôn ói ra máu hoặc có máu trong phân (đặc biệt khi phân có màu nâu đen hay đen)

- Bụng cứng như tấm bảng, ấn đau

- Không đi tiêu được, đặc biệt khi kèm nôn ói

* Hãy đi khám bệnh nếu:

- Đầy hơi kéo dài hơn 2 ngày

- Tiêu chảy kéo dài hơn 5 ngày

- tương đối khó chịu ở bụng lâu hơn 5 ngày

- Đau kèm theo sốt trên 38 độ C

- Tiểu lắt nhắt cũng như cảm giác nóng buốt lúc đi tiểu

- Đau vùng bả vai kèm buồn nôn

- Đau trong thai kỳ (hoặc nghi ngờ có thai)

- Biếng ăn kéo dài

- Sút cân không rõ lý do

bác sĩ sẽ làm cho gì?

tùy trên bệnh sử cũng như khám lâm sàng, b.sĩ sẽ cố gắng định ra nguyên do đau bụng.

- các yếu tố như: vị trí đau, thời gian đau, một số biểu hiện kèm theo như sốt, mệt mỏi, cảm giác rũ rượi toàn thân, buồn nôn, nôn, thay đổi về hiện tượng của phân sẽ giúp đỡ chuyên gia rất nhiều trong chẩn đoán.

- Trong khi thăm khám lâm sàng, chuyên gia sẽ tìm thử xem đau có khu trú ở một điểm (điểm đau khu trú) hoặc đau lan toả. bác sĩ sẽ thăm khám xem đau có liên quan đến màng bụng (viêm phúc mạc). nếu thấy có bằng chứng của viêm phúc mạc, trường hợp khi đó sẽ đựơc gọi là “bụng ngoại khoa” cũng như đòi hỏi buộc phải phẫu thuật khẩn cấp.

- b.sĩ có thể hỏi những điều liên quan đến hiện tượng đau bụng của bạn:

· Đau lan toả hay khu trú ở một chỗ? Đau vùng nào của bụng? Thấp hoặc cao? Bên cần, bên trái hoặc ở giữa? Đau quanh rốn?

· Đau rất nhiều không, đau nhói hoặc đau quặn, đau liên tục kéo dài, đau từng cơn và thay đổi cường độ? Đau có làm cho bạn thức giấc về đêm?

· Trước kia bạn có đau tương tự? Mỗi đợt đau bao lâu?

· Bao lâu thì đau một lần? Có đau vài phút sau lúc ăn? Đau trong vòng 2 đến 3 giờ sau khi ăn? Đau càng khi càng nhiều hơn?

· Có đau lúc hành kinh (thống kinh)?

· Đau có lan ra sau lưng, giữa lưng, dưói bả vai nên, đau lan xuống bẹn, xuống mông hoặc xuống đùi? Có đau rất nhiều hơn khi nằm ngửa?

· Đau khá nhiều hơn sau khi ăn uống? Sau lúc ăn chất béo, sản phẩm từ sữa, sau lúc uống rượu?

· Có đau khá nhiều hơn lúc mắc stress? Sau khi gắng sức?

· Đau có bớt sau lúc ăn hay sau lúc đi tiêu?

· Đau có bớt sau lúc uống sữa hay uống thuốc kháng acid?

· Bạn có đang dùng thuốc gì không? Bạn có bị chấn thương nào gần đây không?

· Bạn có thai không? Có trễ kinh? Có rối loạn kinh nguyệt?

· Có biểu hiện nào khác xảy ra cùng lúc?

một số xét nghiệm sử dụng trong chẩn đoán có khả năng bao gồm: Chụp đại tràng có cản quang; Chụp dạ dày tá tràng có cản quang; Xét nghiệm máu, nước tiểu cũng như phân; Nội soi thực quản, dạ dày, tá tràng; Siêu âm bụng; Chụp bụng đứng; Đo điện tâm đồ; Chụp MSCT bụng …

6. Đề phòng: Để đề phòng đau bụng bạn nên

- Chia nhỏ những bữa ăn.

- buộc phải đảm bảo bữa ăn cần cân đối và đủ chất xơ.

- Ẳn khá nhiều rau củ quả.

- Giới hạn một số thực phẩm sinh rất nhiều hơi.

- Uống nước rất nhiều mỗi ngày.

- Tập luyện thường xuyên.

Để tránh các biểu hiện ợ nóng hay chứng trào ngược dạ dày thực quản:

- Bỏ thuốc lá.

- Giảm cân nếu quan trọng.

- Ngưng ăn ít nhất 2 giờ trước khi đi ngủ.

- Duy trì tư thế ngồi thẳng ít nhất 30 phút sau khi ăn.

Kết Luận

Đau bụng có khả năng do khá nhiều lý do. không có khi nào cũng phải phải đi thăm khám căn bệnh ngay lúc đau bụng. các rối loạn tiêu hoá nhẹ có thể tự xử trí được bằng cách dùng một số thuốc bình thường trong tủ thuốc gia đình. nhưng cần phải phân biệt được những dấu hiệu và triệu chứng nguy hiểm để có được sự can thiệp kịp

http://phathaiantoanhcm.com/dau-bung-nen-kham-o-benh-vien-nao-254.html